导语：怀孕期糖尿病（GDM）是孕期常见并发症，大概导致宏大儿（LGA）出生率增添，激发复活儿低血糖、呼吸题目等并发症半岛全站。本商讨研讨饮食局限正在戒备GDM相干不良怀孕收场中的用意，夸大了饮食局限正在GDM约束中的主要性，并指出支柱怀孕前BMI正在寻老例模内对戒备LGA和怀孕期高血压（PIH）至合主要。这为GDM的临床约束供给了参考，大概辅导异日商讨倾向和实施。

　　怀孕期糖尿病（GDM）是怀孕岁月大概碰到的一种主要的矫健题目，它不光影响母亲的矫健，更大概导致胎儿的不良怀孕收场，如宏大儿（LGA）的出生率增添。这种病态的显露，大概会激发一系列的并发症，蕴涵复活儿低血糖、出生创伤，乃至是复活儿殒命。其它，GDM母亲的儿女正在日后也更有大概发告终2型糖尿病和肥胖症。然而，纵然GDM的诊断和调养仍然赢得了极少起色，但通过饮食局限GDM以戒备LGA复活儿的商讨相对较少，加倍是正在实质临床实施中的成果评估。

　　本商讨是一项记忆性队伍商讨，旨正在对照饮食局限GDM与非GDM妊妇之间LGA复活儿的发作率，并评估饮食局限GDM是否为LGA胎儿的独立影响要素。商讨对象为泰国某三级保健核心2019年1月1日至12月31日间，经两步筛查测试确诊为GDM和非GDM的单胎怀妊妇女。凭据饮食局限处境，将患者分为GDM组（商讨组）和非GDM组（对比组）。紧要伺探目标为LGA复活儿的发作率半岛全站，次要伺探目标蕴涵怀孕期高血压、剖宫产率、早产率和低Apgar评分等。

　　结果显示，正在饮食局限的GDM组中，LGA复活儿的发作率（15.1%）明显高于非GDM组（7.1%），这一不同正在统计学上拥有明显性（P 0.001）。这一点与既往商讨相照应，指出GDM是LGA复活儿发作的一个危害峻素。然而，通过逻辑回归理会，GDM自身并非LGA的独立影响要素，表示了其他要素大概正在LGA的发作中起着更为要害的用意。

　　统计剖明，GDM组中PIH的发作率（7.8%）较非GDM组（2.6%）有明显擢升（P= 0.004）。与LGA复活儿的涌现相像，逻辑回归理会剖明，GDM并非PIH发作的独立危害峻素。这提示了正在GDM妇女中，PIH的危害增添大概与其他潜正在要素相干，如怀孕前的BMI和母亲年纪。

　　同样地，GDM组的剖宫产率（54.5%）也明显高于非GDM组（41.5%）（P= 0.002）。商讨者理会，这大概与GDM组中LGA复活儿比例较高相合，由于LGA是剖宫产的一个已知危害峻素。

　　值得幼心的是，怀孕前BMI和母亲年纪是LGA和PIH发作的明显相干要素。GDM组的母亲年纪和怀孕前BMI明显高于非GDM组，剖明这些要素大概正在GDM妇女中更为常见，而且正在不良怀孕收场中起到了主要用意半岛全站。

　　本文正在实质临床供职处境中对饮食局限GDM的成果举行了评估，夸大了正在GDM约束中饮食局限的主要性，并供给了证据剖明，纵然正在没有药物调养的处境下，通过饮食局限精良GDM也能够有用戒备LGA。其它，商讨还指出，为了更有用地戒备LGA和PIH，除了局限GDM表，还须要体贴支柱怀孕前BMI正在寻老例模内。这些涌现为GDM的临床约束供给了名贵的参考，并大概辅导异日的商讨倾向和实施。

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